病情分析:
你好:
烫伤程度,分三度.
一度伤,烫伤只损伤皮肤表层,局部轻度红肿,无水泡,疼痛明显,应立即脱去衣袜后,将创面放入冷水中浸洗半小时,再用麻油,菜油涂擦创面.
二度伤,烫伤是真皮损伤,局部红肿疼痛,有大小不等的水泡,大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水,涂上烫伤膏后包扎,松紧要适度.
三度伤,烫伤是皮下,脂肪,肌肉,骨骼都有损伤,并呈灰或红褐色,此时应用干净布包住创面及时送往医院.切不可在创面上涂紫药水或膏类药物,影响病情况观察与处理.
烧烫伤的严重程度主要根根烧烫伤的部位,面积大小和烧烫伤的深浅度来判断.烧烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大,深度深的,都属于严重者.严重烫伤者,在转送途中可能会出现休克或呼吸,心跳停止,应立即进行人工呼吸或胸外心脏按摩.伤员烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致伤员出现脑水肿.
指导意见:
“烫伤”即烧伤的一种,烫伤的损害包括了烫伤的深度和烫伤的面积两个方面来判断烫伤的损害.在治疗烫伤领域有这样一种说法:世界看中国,中国看两家,这里的两家就是第三军医大学和解放军304医院,基本上代表了全世界烫伤治疗的最高水平.不过治疗烫伤数量最多和临床经验最丰富的是解放军第159医院(教科书中烫伤9分法的发明者),下面简述一下烫伤深度的简单判断:
一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感),二度烫伤(水泡性,患处产生水泡),三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),记住就是:一红,二泡,三死(皮肤坏死).
烫伤的创面处理最为重要,在烧伤面积不大的情况下:
1.清创:先剃除伤区及其附近的毛发,剪除过长的指甲.
2.消毒:创面周围健康皮肤用肥皂水及清水洗净,再用0.1%新洁尔灭液或75%酒精擦洗消毒.3.清洗:创面用等渗盐水(0.9%生理盐水)清洗,去除创面上的异物,污垢等.
4.二度烫伤:保护小水泡勿损破,大水泡可用注射空针抽出血泡液,或在低位(泡的边缘上)剪破放出水泡液.已破的水泡或污染较重者,应剪除泡皮,创面用纱布轻轻辗开,上面覆盖一层液体石蜡纱布或薄层凡士林油纱布,外加多层脱脂纱布及棉垫,用绷带均匀加压包扎.烫伤还可采用包扎疗法,暴露疗法等.如果在159医院则会涂抹烫伤1号.
5.三度烫伤:清创同前,如果在159医院,涂抹烫伤2号.再用凡士林绷带包扎.
采用159医院烫伤1号或者2号愈合速度比较快,愈合后色素沉着比较少,秘密之一就是配方中一定要有土鸡蛋的熟蛋黄,其根本原因是其中含有天然虾青素或叶黄素的超强抗氧化,加快了伤口的愈合避免了色素沉着.