病情分析：您好！患者是小腿部开水浅二度烫伤已经四天了，现在换药时感觉创面较以前发热。指导意见：浅二度烫伤在创面不感染的情况下，正常愈合需要两周时间。早期三天处于渗出期，起泡流水，以后转入吸收期创面就干燥了，这时创面红润，血运丰富、极易出血，有利愈合，此时创面由于血管充盈温度相对较高是正常的，是好的现象。仅供参考，祝患者早日康复！