症状分析：根据病情描述，患者现在属于四期重度褥疮，需要做好清创治疗工作。指导建议：对于四期溃疡性褥疮必须清除腐肉，反复清创。对坏疽性褥疮，应充分引流彻底去除坏死组织。由于病人长期卧床，肌肤自愈能力严重下降，需要使用具有强效去腐生肌疗效的药物进行治疗。当然褥疮治疗过程中应该注意做好相关的疾病护理工作，勤翻身、勤换洗、勤按摩、勤整理，同时做好饮食以及心理调理，如此才能快速治愈褥疮。愿患者早日康复！