病情分析：根据对于患者病情的描述，患者现在属于严重的黑痂性褥疮，需要及时进行清创治疗。指导意见：首先提醒一点，出现了较为严重的褥疮，务必不要使用烤灯进行治疗，这样会让表层皮肤坏福导致假性愈合形成黑痂。实际上里面溃疡还在一点点的加重。所以对于黑痂性褥疮，首先要做的及时清理黑痂，同时清除黑痂下的腐肉以及坏死组织。清理后使用良药进行治疗。当然，治疗过程中还应该注意做好疾病的护理工作，避免疮面再次受压，勤翻身、勤换洗，同时保证充足的营养，如此多管齐下就能有效治愈疾病。