右下腹部疼痛
病情描述:
又下腹部疼痛
早上
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病情分析:
    右下腹部疼痛,可能是急性阑尾炎
    指导意见:
    (1)一般治疗:主要为卧床休息,禁食,给予水,电解质和热量的静脉输入等.
    (2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要.关于其选择与用量,应根据具体情况而定.阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青,链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高,随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素),庆大霉素与甲硝唑联合,其抗菌覆盖面大,价格也不贵,甚受推崇.
    (3)止痛药应用:止痛有时非常必要.强烈的疼痛可以增加精神上的恐怖,降低体内免疫功能,从而减弱病人抗病的能力.一般止痛药有时不能止住较强的疼痛,吗啡类药的应用可以考虑但必须谨慎,可适用于已决定手术的病人,但禁用于一般情况,尤其是体弱者.
    (1)手术适应证:①临床上诊断明确的急性阑尾炎,反复性阑尾炎和慢性阑尾炎;②非手术治疗失败的早期阑尾炎;③急性阑尾炎非手术治疗后形成的回盲部肿块;④阑尾周围脓肿切开引流愈合后;⑤其他阑尾不可逆性病变.对病人体质极差,有重度心肺等伴发症者,则不宜行手术治疗.