胆囊结石、胆总管结石术后饮食怎么调理
病情描述:
主要症状:胆囊结石,胆总管结石,化脓性胆总管炎
发病时间:2009年8月14
化验检查结果:
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 胆囊的功能是贮存和浓缩胆汁.肝产生的胆汁经肝管排出,一般先在胆囊内贮存,胆囊腔的容积约40~70ml.上皮细胞吸收胆汁中的水和无机盐(主要是Na+),经细胞侧面的质膜转运至上皮细胞间隙内,间隙的宽度可因吸收液体的量而变化,吸收的水和无机盐通过基膜进入固有层的血管和淋巴管内.胆囊的收缩排空受激素的调节,进食后尤其在高脂肪食物后,小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素,经血流至胆囊,刺激胆囊肌层收缩,排出胆汗.
    胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用.胆盐或胆汁酸可作为乳化剂乳化脂肪,降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成微滴,分散于水溶液中这样,便增加了胰脂肪酶的作用面积;胆汁酸还课与脂肪酸结合,形成水溶性复合物,促进脂肪酸的吸收,总之,胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义.
    胆囊结石,胆总管结石术后因胆囊切除丧失浓缩,贮存,排空胆汁,调节胆道内压力等作用,肝脏分泌的胆汁持续不断地流入十二指肠,这样,在消化阶段会显得流入肠道的胆汁不够,而在非消化阶段,流入肠道的胆汁不能发挥其作用.这种情况经过一段时间的代偿,胆管会代偿性增粗,部分代替胆囊功能,胆总管下端的括约肌也会出现持久而有节律的关闭或开放,以适应消化的需要.因此,部分病人术后早期对脂肪消化的耐受性差,出现脂肪液化,经过一段时间后会逐步改善.
    术后人体代偿功能的调节需要一定的时间,此时人体的消化功能毕竟要相对减弱,因此,术后的病员,在家庭护理上要注意以下几个问题:
    1,术后两周内宜进食高碳水化合物,低脂肪的流质饮食,如浓米汤,藕粉,豆浆,软面片,莲子红枣粥等,以利人体的消化吸收.
    2,恢复正常饮食后,宜保持低脂肪,低胆固醇,高蛋白质的膳食结构,忌食脑,肝,肾,鱼及油炸食物,更应忌食肥肉,忌饮酒,以免影响肝脏功能,或造成胆管结石.
    3,注意心理卫生,经常保持情绪稳定,乐观豁达,避免发怒,焦虑,忧郁等不良情绪的产生,以防止中枢神经和植物神经的调节机能发生紊乱,影响胆管代偿功能的恢复.
    4,适当参加体育锻炼和轻体力劳动,忌长时间坐卧,活动过少,以利肌体功能的恢复.
    5,在医生指导下,服用消炎利胆的药物,如西药消炎利胆片,中药大柴胡汤合金铃子散加减等,并根据不同情况,补充维生素B,C,K等,对保护肝脏,防止出血有重要意义.