年纪大的老人得了胆总管结石，尽量采取微创的方法，也就是逆行，一旦管造影，在十二指肠镜下找到十二指肠乳头进行胆总管插管造影，提示结石的位置和大小，通过乳头括约肌切开或者是乳头扩张将胆总管结石取出。如果老年患者有严重的心肺功能疾病，就不适宜采取这种微创的方法，可以口服利胆的药物治疗。