你好!如果除外肝硬化,那么脾大可能是生理性的,也可能存在其它原因.暂时没有明显其它疾病,可以定期观察(一般半年做一次超声即可).
那么目前上腹的不适多可能是手术的部位局部的粘连的原因,也可能因进食后胆汁分泌刺激胆总管(因为 没有胆囊的存储功能,胆汁要直接排入胆总管内,会有压力升高引起的不适,一般低脂即非油腻食物可以减轻症状).
恶心和干呕多可以是咽部的炎症引起的,到耳鼻喉科检查一下,不要简单的认为就是腹部的疾病引起的.
上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.