胆结实术后淀粉酶高怎么回事??
病情描述:
胆结石术后,腹部微痛,出院后一周发现尿淀粉酶1600血145,其他检查均正常,CT,B超见胰头水肿,胰体回声均匀,正常,喝胰腺消炎汤,2天后又查尿3094,血178,在打(奥曲太)5天,未禁食,血升178,尿降600左右,CT,B超未见胆总管内有堵或石,服硫酸镁,利胆硝石汤(中药),未见血/尿淀粉酶恢复正常。通过ERCP检查未见胆管异常.现在血淀粉酶361,怎么办???
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 您的情况说明,胆源性胰腺炎可以肯定.目前经过有关治疗出于恢复期,只有血淀粉酶还高.有一个疑问,做ERCP时做了球囊清扫没有,胰管括约肌切开没有,胰管打造影剂没有.如果是ERCP操作后的高淀粉酶血征,则不必紧张,大约7-10天会回复正常.淀粉酶只是一个诊断胰腺炎的指标,她的水平高低和胰腺的炎症与损伤并不成正比,因此,不要以为淀粉酶高就认为病情很重.但淀粉酶高则可以肯定还有胰腺炎存在.可以适当进食,但不应进食油腻事物,动态观察血淀粉酶的变化.如果术中做了胰管括约肌切开,则问题不大;而术中做了球囊清扫,则肯定没有结石.有一种情况是比较麻烦的,一些像盐一样结晶状的石头堆积在胆总管下端,可以导致胆源性胰腺炎,这是成石性胆汁的主要危害.相关情况可以登6武警重庆总队医院的网站了解情况,网址可以输入名字搜索.