如果是“左右肝管内”，没问题，用ERCP，十二指肠镜套胆道镜（子母镜），通过口腔从十二指肠乳头进去取石，取不出来可以用激光打碎了取。如果是“左右肝内胆管”，就不好说了，如果结石部位离肝门比较近，还可以腹腔镜和胆道镜联合使用，打开胆总管，用胆道镜取石。如果在二级、三级胆管里，胆道镜取不到，必须做手术。还有一种可能，结石的部位在肝脏表面，或者局限在左肝外叶、右肝后叶，可以用腹腔镜，不用开腹，打几个洞，进去把病变的肝实质连胆管、结石一起切了拽出来。