支气管肺炎
病情描述:
周岁
一周前小孩子发烧体温38度9咳嗽流清鼻涕用红霉素药不见效后打了三个点滴仍不见效又改红霉素又打了三个点滴高烧仍然未退每到半夜就高烧今天又去地方医院做照相化验检查诊断为支原体肺炎大夫让再打三个红霉素点滴和头疱点滴请问专家这样治可以吗
本次发病及持续的时间:本次发病到今天是第六天
目前一般情况:咳嗽比发病第三天能稍轻一些烧也不那么高了分别是38度5和38度4人也比前三天精神了
病史:今年春季曾得过一次支原体肺炎
以往
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 您好,诊断支原体肺炎的依据有下列几点: (1)持续咳嗽,较频繁,肺部无明显阳性体征,但X线检查有斑状或大片状阴影,X线的病变明显,这是本病最主要特征。 (2)白细胞计数大多正常或稍减低。 (3)使用青霉素、链霉素、磺胺药无效,但红霉素能明显减轻症状或缩短病程。 (4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,阳性率为50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末开始出现,至3~4周达高峰,2~4个月才消失。而细菌性(包括结核)及病毒感染都呈阴性反应,故可借此排除肺结核、细菌、病毒性肺炎。 (5)分离病原体:从患儿痰、鼻、咽拭子中培养支原体,但需10天以上,因此临床意义不大。 (6)血清特异性抗体测定,包括荧光抗体、补体结合及血凝抑制等,均有助于确诊,但不作为常规检查内容。 药物治疗:红霉素或四环素均有效,但因婴幼儿及8岁以前的儿童服用四环素过多后,可引起牙齿变为永久性黄棕色,乳齿及恒齿的釉质发育不良也较常见,甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能。因此,治疗本病,小儿首选红霉素,20~40mg/kg·日,分4次口服,疗程达2周,可改善临床症状,减少肺部阴影,并可缩短病程。严重者,可静点红霉素,20~30mg/kg·日加入5%葡萄糖中,药与糖浓度比例为1mg∶1ml,滴速要慢,以免刺激局部血管引起静脉炎。使用红霉素胃肠反应明显者,可服用助消化类药物。