病史特点，女性老年患者奶奶有糖尿病心脑血管病史，前两天在普通病房住院，现在转了重症监护室，血糖高在打胰岛素肺部有感染，从你的检查结果考虑。肺部感染，二型呼衰，多发性腔隙性脑梗塞，糖尿病双侧胸腔积液考虑是由于心衰引起的，治疗原则抗感染，扩血管强心利尿，降血糖用无创呼吸机改善通气功能对症处理。病情危重