看了你的两个不同医院的检查结果，显示右侧甲状腺结节，一个是4a，一个是4b，能够形成这个结果的原因是右侧结节可见点状强回声，以及强光斑，类似于钙化，由于没有血流信号，所以不能单凭这一点来报告为4级，所以良性的可能性应该在90%以上，当然不能绝对排除恶性的可能，建议定期复查。