病情分析:如果病情得不到控制,药物效果不太好的话。是可以在医生的指导下进行换药的。但是最好不要经常换药。指导意见:如果血糖平稳的话,没有明显的副作用,是不需换药的。如果患者出现了脑血管并发症,应该应用胰岛素治疗的,不应再口服药物治疗的。