指导意见：
如果已经确定是桥本氏甲状腺炎，可以试试用百令胶囊等药物治疗，对部分人有效，另外病变早期需要考虑用糖皮质激素改善症状，如果出现甲状腺功能减退，则需要用优甲乐等药物做替代治疗。