病情分析：
你好，根据提供的甲状腺彩超报告有甲状腺实性结节，不能够排除是不是甲状腺癌的，所以建议行手术治疗。
指导意见：
如果目前不想做手术，可以先做彩超定位下细针穿刺活检。活检病理明确之后判断要不要做手术，可疑癌症或者是偏向恶性病变时一定要行手术治疗。