病情分析:
既然空腹血糖15.0,应该是诊断糖尿病了,所以用胰岛素和口服降糖药物降糖治疗,空腹、餐后2小时血糖控制理想,提示用药起效果了,注射胰岛素周围皮肤出现红点、瘙痒提示皮肤过敏了,与胰岛素药物过敏关系大。服用沙格列汀、二甲双胍后大腿、手上也出现红点、瘙痒提示这两种药也造成了皮肤的过敏。
指导意见:
这就要停用胰岛素、二甲双胍、沙格列汀,同时用点抗过敏药物,比如氯雷他定、扑尔敏,同时因为糖尿病本身也有造成皮肤瘙痒的情况,因此如果停用药后如果仍有瘙痒,那就不考虑用药问题,也可以调整用其他作用降糖药降糖,比如促进胰岛素分泌的降糖药格列齐特,主降餐后血糖的阿卡波糖等。