糖尿病肝功肾功检查结果咨询
病情描述:
3月前检查出糖尿病，在胰岛素强化治疗2周后，使用沙格列丁和二甲双胍联合治疗，用药两个月期间沙格列丁过敏，皮肤红点瘙痒，所以第三个月二甲双胍单独治疗，今天复查尿微量白蛋白，肝功肾功，结果显示微量白蛋白6.0正常，糖化血红蛋白6.0%，生化检查结果胆碱脂酶偏高，血尿酸542偏高，超敏感C反应蛋白27超标，甘油三酯2.19偏高，抽血前几天一直在感冒和痛风。10个月前腹部彩超结果显示中度脂肪肝。请问医生，我这个情况严重吗？需要怎么治疗呢？
医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
既然血尿酸542明显偏高，是容易引起痛风性关节炎的，再加上这段时间感冒，所以有细菌感染，于是c反应蛋白升高；中度脂肪肝、甘油三酯的偏高，是容易导致肝功能异常胆碱酯酶偏高的。
指导意见：
图示糖化血红蛋白6%,说明经近3个月胰岛素联合降糖药血糖控制的还可以，虽然去掉了造成过敏的沙格列汀，但单独用二甲双胍血糖也还理想；这不属于严重的情况，但需要积极用药治疗，需要用抗菌的、降尿酸的药物，推荐用药：头孢地尼、苯溴马隆，如因痛风出现关节肿痛需配合用止痛药，比如秋水仙碱，针对脂肪肝、甘油三酯偏高宜低脂饮食，多运动促脂质代谢，可适当用点保肝降酶药，比如甘草酸苷片。
