看了你提供的资料显示，做了甲状腺彩超检查，右叶结节显示为4a级，就是有恶性的可能，做了右叶结节的穿刺活检病理检查，找到异型滤泡上皮细胞，基本倾向于乳头状甲状腺癌，这种情况建议不要犹豫，手术治疗吧，早做会有根治的效果，不要等到完全确诊再手术。