中年女性甲状腺结节4级，你现在已经做了穿刺治疗，就是一个单纯的增生样改变这种情况可以继续观察病情变化，不用太过担心的，如果过度担心的情况下，可以考虑做手术治疗后观察病情变化。总体问题不大