你是刚刚怀孕，化验了甲状腺功能，促甲状腺激素为2.81，有点偏高，一般来说，妊娠12周内需要把促甲状腺激素控制在2.5以内的。做了甲状腺彩超检查，右叶实性结节，分类4b，这种情况不能完全排除恶性的可能，由于目前妊娠期间，建议密切观察，分娩后做个结节穿刺活检病理检查。