根据你描述的情况和这张甲状腺的检查结果来看，如果分类已经达到了4a类，那么还是需要引起你重视的，如果不放心可以先做一个甲状腺结节的穿刺活检，来确定一下这个结节的性质，或者是说也可以直接切除，切除完之后再做病理，看一看这个结节的性质，毕竟这个分类的结节就算是不手术治疗在体内也是一个隐患，是需要经常复查随访的。