从今天的超声检查结果来看，甲状腺的4a级病变需要重点关注，这个情况需要检查一下甲状腺的激素水平看一看，一般来说这种4a级的病变通常需要考虑穿刺病理检查或者考虑手术切除以后做病理检查。