男孩,12岁,7天前发烧38左右,检查血沉68,C反应蛋白450,类风湿因子阳性,抗核抗体阳性,医士怀疑类风湿,无关节痛症状,3月做了房间隔缺损手术,今天再查,抗核抗体阴性,请问能排除类风湿吗?