你好:建议检查IgM,IgA,IgG,C反应蛋白等检查。如果IgM显著升高,IgA,IgG降低,中性粒细胞减少,可以考虑X连锁高IgM综合征。当然也不能排除类风湿,类风湿因子不是诊断类风湿的唯一标准。你可以做一下特异性抗体如:阴性类风湿因子,CARF,CCP,AFA,APF,AKA,抗Sa抗体,抗RA33抗体,抗BiP抗体。以明确诊断或排除类风湿。