依据目前情况尚不能完全确诊sle,ANA1:1000阳性,血液系统损伤,双手臂痛疼及早上手掌肿僵,补体减低,提示由sle的可能,还应检查抗磷脂抗体,24小时尿蛋白定量。目前治疗已出现类固醇糖尿病,建议给强的松40mg口服,并加用环磷酰胺或长春新碱治疗,并逐渐撤减强的松。