你好,不饱和的长链脂肪酸,如鱼油、夜樱草油等,以及某些微量元素,如硒可使类风湿性关节炎患者的症状缓解,可减少疼痛和肿胀的关节数目,减少晨僵的时间,增强握力,延缓疲劳等,但是并不能改变病程。 (1)脂肪酸,特别是一些必需脂肪酸在花生四烯酸的代谢方面发挥着重要的作用。在炎性疾病中,某些脂肪酸可以影响前列腺素及白三烯等炎性介质的产生,影响某些细胞因子,如IL ?1、肿瘤坏死因子(TNF)等的生成,进而影响炎症反应。调整摄入脂肪酸的种类和数量,可以改变RA患者的临床症状。 (2)鱼油含有丰富的长链不饱和脂肪酸,特别是廿碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)和廿二碳六烯酸(docosahexenoic acid,DHA)。Kremer首次用双盲试验法验证了廿碳五烯酸有缓解RA症状的作用。与炎症有关的前列腺素和白三烯主要是从食物中的花生四烯酸在环氧化酶或脂氧化酶的作用下而产生的。廿碳五烯酸、廿二碳六烯酸的作用就在于可以与花生四烯酸阻止这些炎性介质的生成,或只产生对炎性反应较弱的介质如LTB?5,因而缓解RA病人的关节炎症状。另一种脂肪酸,可以减少单核细胞产生IL?1和TNF,以及内皮细胞产生的血小板生长因子,而影响炎症反应。不过,鱼油只能缓解RA病人的症状,而对其关节病变和功能以及实验室检查的异常却不能改善。 (3)不饱和脂肪酸也能与花生四烯酸竞争,具有减少炎性介质的合成和削弱脂氧化酶刺激IL ?1合成的作用。主要包括从夜樱草油中提取的n?6系列γ?亚油酸和在体内的代谢产物二高亚油酸。在动物模型试验中,缺乏亚油酸可影响机体的免疫应答和多核粒细胞的功能,可增强PGE?1的分泌。15?羟二高亚油酸可促进细胞内cAMP的合成,抑制IL?1的产生。此外,一种叫Blackcurrant的植物的种子油可减少单核细胞分泌细胞因子。 低血压应注意问题 平时养成运动的习惯,均衡的饮食,培养开朗的个性,及足够的睡眠。所以低血压的患者,应过规律的生活。低血压患者入浴时,要小心防范突然起立而晕倒,泡温泉也尽量缩短时间。对血管扩张剂,镇静降压药等慎用。有直立性低血压的人:可以穿弹性袜。夜间起床小便或早晨起床之前先宜活动四肢,或伸一下懒腰,这样活动片刻之后再慢慢起床,千万不要一醒来就猛然起床,以预防短暂性大脑缺血。也可以在站立之前,先闭合双眼,颈前屈到最大限度,而后慢慢站立起来,持续约10一15秒钟后再走动,即可达到预防直立性低血压的目的。