您好：患者主要问题在于存在血小板明显增高、同时合并高血压，而临床表现出紫斑，不除外血小板高所致的局部小血栓形成。建议：1、加肠溶阿司匹林等抗血小板药物，减少血栓形成机会，有条件可给予丹参、低分子右旋糖苷等；2、到血液专科就诊行骨髓细胞形态、骨髓活检、染色体等检查明确诊断，之后决定下一步治疗。