你好,根据你提供的病史。有没有妇科疾病?有没有尿频,尿急,尿痛,排尿困难。腰疼等等。首先要排除隐匿性的肾炎。胡桃夹现象以及遗传性的肾病。老年人要排除泌尿系统的肿瘤。建议微量尿蛋白测定。膀胱镜检查和双肾CT平扫加增强。