指导意见：
中老年男性血压稍偏高，心电图和心脏超声提示存在高血压性心脏病改变，需要结合血脂、血糖、身高体重情况来综合判断一下；目前一般体力活动不受限，的确是严格控制血压是第一位，其次就是饮食控制，低盐低脂饮食，再次就是注意适当活动。再次就是注意如果有活动后胸闷气短，需要完善心脏CTA检查，心内科门诊随诊。