您好，请问是呕血还是咯血，前者是从口腔吐出来，后者是从呼吸道出来的。如果是伴有呼吸困难考虑是从呼吸道出来。你年纪不大，建议拍个胸部正侧位片排除是否有结核或者支气管扩张等情形。