你好：小孩4岁半咳嗽都差不多1个月了药吃了也没好，大多是因为上呼吸道感染引起的。一般需要口服抗菌消炎的药，在当地医生指导下使用。有痰的加上鲜竹沥口服试试。如果是病毒感染，可以用搞病毒的药物，如板兰根等。如不见效，建议到医院输液治疗为好。祝健康！