月经变少！是卵巢早衰or提前闭经？扬州扬子妇科医院帮您解答

 发现了一件怪异的事。自从毕业成为打工人后的几年,大姨妈产量呈递减趋势逐年减少。上学时候明明像泄了洪一样来得非常爽,可是现在呢?三天基本就说再见了,量也少得可怜。再也不是当初能血染整条姨妈巾的时代了。

这样的状态到底正常不正常?需不需要看医生呢?

一、正常月经是什么样的?

 

01、月经期是2-7天

 

一般来说,月经规律的女性第一天经血流量不多,第二、三天之后就会增多,随后又慢慢的减少,直到彻底干净。但也有些女性经血干净之后,过一两天又出现一点点,在临床当中叫做“经血回头”,也是一种正常生理现象。

02、月经周期是28-30天

只要从初次月经来潮之后,月经周期有规律性,就属于正常情况,需要注意的是,月经周期容易受到多种因素影响,如果提前或者错后3～5天,都不用担心,都属于正常现象。

03、经血颜色

 

正常经血颜色为暗红色,不会出现血块。如果经血当中夹杂血块或者完全是凝血块,都不是正常现象。

 

04、经血流量

 

经血流量一般在20-100毫升:每个女性的月经量因人而异,正常情况下,一般每天应该换3到5次卫生巾。在医学范畴中,正常月经量(指一次月经期的总失血量)为20-60ml,当经量少于5ml时,诊断为“月经过少”。

就是在整个月经周期中,全部失血量加起来不足5ml,大概矿泉水瓶一个瓶盖的量,这才叫做“月经过少”。那些整天担心自己月经量少的gf,你确定你真的有这么少吗?

看到这里,顿时放心了,每月流量绝对大于5ml了

二、怎么判断月经是否正常

 

评判月经是否正常的指标,要综合月经量多少,还有月经的周期(是否规律)、经期(通常3-7天),以及月经来潮时的伴随症状(如痛经、呕吐)几个方面来看,不能因为怀疑某一项异常而轻易下结论。

 

如果你的经期、周期一直稳定,月经量少,但是不少于上述指标,又不伴随其他不适症状,也无需过分担心。

 

但是出现以下情况,应当进一步检查:

 

● 月经量突然减少,总量不足5ml;

● 月经量减少的同时伴随周期、经期变化,出现痛经以及非经期出血等;

● 在流产等宫腔手术后出现月经量比以往明显减少的情况。

 

年纪轻轻,月经为啥突然“减产”

 

01、排除是否“中奖”

妊娠状况也会影响月经,你感觉月经变少了,其实有可能并不是月经。部分女性在孕早期会出现点滴出血,一般量少时间短,2-3天即止。而先兆流产、宫外孕也可能引起少量出血。

02、是不是有疾病发生

① 中枢神经系统相关

该类经量的减少多由中枢神经系统及下丘脑功能或器质性疾病引起,其中以功能性原因为主,精神应激、过度减肥或运动、药物服用(如精神类药物、激素类避孕药)等都会影响中枢神经系统,导致经量减少。

所以经量突然减少,先问问自己最近是不是焦虑过度,工作学习压力大?有木有吃什么药?

 

② 垂体和卵巢相关

垂体和卵巢相关疾病也与经量减少有关,如垂体泌乳素瘤、卵巢囊肿等。值得注意的是,下丘脑、垂体分泌的“高级”激素都要作用于卵巢才能生成子宫内膜“认识”的雌孕激素,而且卵巢分泌的雌孕激素又可以反作用于上级,所以卵巢可谓是“枢纽”,常见的多囊卵巢综合征、巧囊(即发生在卵巢的子宫内膜异位症)都可能影响月经。

③子宫相关问题

除了子宫发育不良、宫内感染等可能影响内膜生长脱落的疾病外,经血流出通道的受阻也会直观地造成经血减少,较为典型的就是多次刮宫后子宫内膜损伤粘连,甚至可以发展到宫腔、宫颈的全部阻塞导致闭经,即Asherman综合征。

此外,由于机体生理的复杂性,某些激素会相互作用互相影响,所以甲减等疾病也可能导致月经量少。

三、月经减少,应做哪些检查

一般医生会仔细询问病史,了解除了月经量少之外的其它症状,然后有针对性地选择以下检查项目。

可能涉及的检查包括以下:

● 月经第 2～5 天抽血检查性激素,必要时根据个人情况,还要做血糖、胰岛素、甲状腺功能检查。

● 月经干净后做 B 超看子宫卵巢是否有问题。

● 如果以前做过流产手术和刮宫手术,有过上环取环这些宫腔操作,必要时做宫腔镜看是否有宫腔黏连或子宫内膜受损的状况。